肿瘤、外伤等造成的下颌骨缺损是导致患者严重的外形与功能障碍的重要原因,对患者的心理和社会生活产生严重不良影响。血管化骨移植可提供移植骨的血供,不再依赖于受植床,可望获得骨的原位早期愈合,对感染和负荷的抵抗能力强,并可同时修复软组织缺损,有利于早期咀嚼功能恢复、外形重建及语言功能改善。目前,利用游离腓骨肌(皮)瓣已逐渐成为下颌骨各类缺损重建较为理想的方法,并得到广泛深入的研究。近年来利用腓骨修复下颌骨缺损在国内已逐渐开展,山西医科大学第一医院已开展血管化腓骨肌皮瓣修复下颌骨大型缺损,但腓骨双叠肌皮瓣加种植体修复下颌骨缺损在我省仍是空白。
山西医科大学第一医院研究的“下颌骨大型缺损功能性重建的临床研究”项目对在临床上应用CT扫描和计算机辅助设计,进行腓骨双叠修复下颌骨缺损的研究;并利用CT和simplant软件设计患者的二期种植体修复;对种植体修复后的功能及外形进行临床评价等。通过研究腓骨双叠修复下颌骨缺损患者的外形功能情况、种植体修复术后骨愈合情况及计算机辅助技术在腓骨双叠修复及种植修复中的应用情况,填补了我省计算机辅助技术、simplant软件设计血管化腓骨双叠修复下颌骨大型缺损及后期simplant软件设计种植修复的空白。
本研究的外科、计算机及种植技术有较大难度,需要有丰富经验的口腔医师完成,应用推广应逐步完成。 随着经济发展及国产种植体的逐步应用,费用会逐渐降低。计算机设计及后期修复的制作加工有较大难度,应该与本地大型义齿加工厂多进行沟通,逐步实现本地应用。

